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几天之后,龙氏医馆来了一个双眼失明的老人。老人是齐典带来的,正是龙大胆以前的老师之一,张明松。不过他并不知道这是一个什么样的诊所,也不知道现在龙大胆是一个什么样的人。

“我的病在很多大医院都查不出什么来,中医真的可以?”张明松明显有些迟疑,坐在轮椅上有些不安。

“放心吧,张教授,祖国中医在很多方面都有自己的特『色』。”齐典小声道。“今天这位医生虽然年轻,但是在诊断方面很有能力。也许他能看出你的病因。”

“我不是不相信中医,我也算是教了大半辈子的医学了。只是……”张明松欲言又止。“只是,现在的中医水平良莠不齐,像孙二先生的那样的高人,恐怕不多了。”

“张教授,你放心,这位医生孙二先生也认识,是个靠得住的人。”齐典连忙开口道。

张明松这才不说话,齐典把轮椅推到了龙大胆面前。

龙大胆看着张明松没有说话,这位张教授似乎和他记忆之中的样子相比苍老了不少,再见到他,龙大胆突然有种时光飞逝的感觉。

“龙医生,你看……”齐典提醒龙大胆。

龙大胆这才回过神来,“哦,对对,张教授,你请坐,我先看看。”

“看?”张明松皱眉道,“看什么?我的气『色』很好,身体也没什么问题,只是眼睛突然失明而已。”

“中医认为各种病症都会在病人的外表形成特殊的征象。人体外部和五脏六腑关系密切,若脏腑功能活动有变化,必然反映于人体外部的神、『色』、形、态等各方面。而医生运用视觉对人体全身和局部的一切可见征象,如精神状态、面『色』、皮肤、指甲、舌象等;以及排出物如痰『液』、大小便等及分泌物如脓『液』等进行有目的的观察,以了解健康或疾病的状态。”龙大胆解释道。

“我教了一辈子医,虽然专业不是中医,但是中医望诊这点还是知道的。”张明松皱眉道。“不过你能从我脸上看出什么来?中医望诊唯舌诊最准,你不看舌,单看我面『色』,可不是什么正统的望诊之法。年轻人,你老师没教过你这些?”

龙大胆一边看着他,一边回答道,“舌诊主要是看舌质和舌苔。虽然较为准确但也不宜饭后立即就诊,因为饭后即就诊对舌『色』、舌苔的变化都有影响。因而就诊前不宜喝牛『奶』、豆浆,易使舌苔变白腻;不宜吃橄榄、乌梅、杨梅,以免舌苔变黑;不宜吸烟,抽烟易使舌苔呈黄褐『色』;不宜喝咖啡,吃桔子和黄『色』食物,这些东西令舌苔变黄;不宜吃花生、瓜子、核桃,这些食物会使舌苔白腻。

因此,就诊最好在饭后一小时为宜。我看张教授刚吃过早饭,所以暂时不用舌诊,以免不准。其实望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。人体外部和五脏六腑关系密切,若脏腑功能活动有变化,必然反映于人体外部的神、『色』、形、态等各方面。

五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起,又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉五体相配:肺主皮『毛』,肝主筋,脾主肌肉,心主血脉,肾主骨。五官亦与五脏相关:鼻为肺之窍,目为肝之窍,口为脾之窍,舌为心之窍,耳为肾之窍。观察体表和五官形态功能的变化征象,可推断内脏的变化。同时还可反映全身精气的盈亏。

精、气、神的变化主要表现在头部和双目,兼反映于全身形态、语言气息、面部『色』泽乃至脉象、舌象等方面。精充、气足、神旺,是健康的征象;精亏、气虚、神耗,是疾病的表现和原因。因此,望诊不仅可诊察内脏病变,还可了解人体精、气、神的动态变化情况。

所以除了舌诊,面『色』诊也相当准确。”

张明松微微点头,“说得倒是头头是道,那我问问你,你看出了什么?”

龙大胆慢慢地道,“张教授虽然控制得很好,但仔细看,依然能发现面唇和手指有些颤动,四肢抽搐痉挛,颈项背有些强直,角弓反张,这是多见于肝风内动或热盛动风等症状。多由肝肾阴『液』精血亏虚,血不养筋,肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。我想张教授应该不是突然失明,之前应该出现过眩晕欲仆,震颤,抽搐等症状。”

“咦?小伙子,你居然还真的有两下子。你老师是谁?”张明松略微有些迟疑道。

齐典连忙道,“张教授我们是来请人诊断的,您这样倒显得是在考较别人了。这有点不合适……”

“有什么不合适的?”张明松皱眉道,“你虽然不是搞医学研究的,基本的学术态度还是要有的。起码我们的医学论文里面,每个量都是实实在在能观测到的,能测量的,绝不是一些无法贯彻和测量的东西。我不是排斥中医,但现在很多人就是假借中医的名义,搞一些『乱』七八糟的东西。既然要给我治病,我还不能问问明白么?”

“是是是。”龙大胆只能点头道,“张教授说得也对。不过我们还是来继续讨论你的病情。”

“那么,龙医生,你就说说,我到底怎么回事?”张明松问道。

“我已经说过了,肝肾阴『液』精血亏虚,血不养筋,肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。肝藏血、主筋,开窍于目。眼睛是需要肝阴的滋养,若是肝阴不足,势必影响到眼睛,这是必然的。关于视力问题,气血瘀阻、痰热上壅、肝火亢盛、肝肾阴血亏虚等为常见病机。多因内障疾病以及眼的其他疾病所致,亦可因脑神病变等而引起。

虽然通过单纯的面『色』诊对导致目盲的病种尚不能确定时,可以目盲待查作为初步诊断,并进行辨证论治。”龙大胆点头道。

“可我全身都检查过,也验过血。如果是肝脏问题,不可能查不出来吧?”张明松摇头道,“难道仪器拍出来的片子和检验的数据,都比不上你的眼睛?”想和更多志同道合的人一起聊《术医》,微信关注“优读文学 ”看小说,聊人生,寻知己~

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