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少腹隐痛难消,岐大夫巧用古方解女忧

在繁华喧闹的现代都市里,快节奏的生活就像永不停歇的齿轮,推动着人们不断前行。年轻姑娘小倪也不例外,每日穿梭于写字楼之间,忙碌的工作和不规律的生活节奏,不知不觉间悄然侵蚀着她的健康。

2015 年 4 月 30 日,阳光透过玻璃幕墙洒在街道上,小倪却无心欣赏这春日的美景。她面色苍白,拖着疲惫的身躯,缓缓走进了岐仁堂。此时的她,少腹疼痛难忍,白带频多,色黄且散发着异味,之前在别处的治疗并没有让她的病情得到改善,反而疼痛愈发严重,这让她满心焦虑与无助。

“大夫,您快救救我,这肚子痛得我实在受不了了,都这么久了,吃了好多药也不见好。”小倪一见到岐大夫,就带着哭腔急切地说道。

岐大夫面带和蔼的微笑,轻声安抚道:“姑娘,别着急,慢慢说,先坐下,把情况详细跟我讲讲。”待小倪稍作平静,岐大夫开始仔细询问她的饮食、二便情况,还了解到她的月经量偏少。随后,岐大夫为小倪把脉,感受着脉象的细微变化,只见他眉头微皱,口中喃喃自语:“浮滑兼濡,此乃有邪之象啊。”接着,又仔细观察小倪的舌象,质淡苔白。

经过一番诊断,岐大夫缓缓说道:“姑娘,你这病啊,从咱们中医的角度来看,乃是肝经郁结,湿热下注所致。《黄帝内经》有云,‘肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹’,这少腹之处,正是肝经所过之地。你平日里工作压力大,情绪多有不畅,肝气不得疏泄,久而久之便郁结于内。而肝木克脾土,肝气郁结影响了脾胃的运化功能,脾失健运,水湿内生,加之体内有热,湿热相互搏结,下注于下焦,故而出现少腹疼痛、白带异常等症状 。”

小倪似懂非懂地点点头,眼中满是信任:“大夫,那我这病该怎么治呢?”

岐大夫胸有成竹地说道:“别担心,我以四逆散合当归芍药散加减为你调理。四逆散出自《伤寒论》,方中柴胡疏肝解郁,透邪外出;枳壳理气散结,与柴胡一升一降,调畅气机;赤芍养血活血,和营止痛;生甘草调和诸药,缓急止痛,此四味药合用,可疏肝理气,使肝气条达,郁结得解。当归芍药散源自《金匮要略》,当归、川芎养血活血,白芍敛阴柔肝,茯苓、白术健脾利湿,泽泻渗湿泄浊,全方养血疏肝,健脾利湿,针对你肝郁脾虚、水湿内停之证。再加上红藤、白花蛇舌草、蒲公英、败酱草、忍冬藤、金银花,这些药皆是清热解毒利湿之佳品,《本草纲目》记载,红藤‘活血通络,败毒散邪’,白花蛇舌草‘清热解毒,消痈散结’,它们可助你清利下焦湿热;车前草、马鞭草、仙鹤草加强利水渗湿之功;苍术燥湿健脾;生麻黄宣通阳气,开腠理,使气机通畅,湿热得泄。”

说罢,岐大夫提笔写下处方:柴胡 12g ,赤芍 30g ,枳壳 15g ,生甘草 30g ,红藤 30g ,白花蛇舌草 45g ,蒲公英 45g ,败酱草 45g ,忍冬藤 30g ,金银花 30g ,当归 15g ,川芎 15g ,茯苓 30g ,车前草 30g ,马鞭草 30g ,仙鹤草 45g ,苍术 15g ,生麻黄 6g 。并叮嘱小倪:“回去后按时服药,每日一剂,水煎服,分三次服用。服药期间,要保持心情舒畅,尽量避免熬夜和食用辛辣油腻之物。”

小倪接过药方,千恩万谢地离开了。

时光飞逝,半个月后的 2015 年 5 月 14 日,小倪再次来到岐仁堂。这次的她,精神状态明显好了许多,脸上也有了些许血色。“大夫,吃了您开的药,肚子疼痛减轻了好多,就是左下腹还有一块地方压痛,白带还是挺多的,小肚子偶尔还有点胀。”小倪兴奋又略带苦恼地说道。

岐大夫欣慰地点点头:“效不更方,说明咱们的方向是对的,稍微调整一下就好。”于是,在原方的基础上加了台乌药 10g ,炒白术 15g ,乌贼骨 30g 。“台乌药可温肾散寒,行气止痛,加强止痛之效;炒白术健脾益气,助茯苓、苍术健脾祛湿;乌贼骨收敛止带,针对你白带过多的症状。”岐大夫耐心地解释道。

小倪拿着新的药方,满怀希望地回去继续服药。

又过了二十天,2015 年 6 月 4 日,小倪第三次来到岐仁堂。此时的她,步伐轻快了许多。“大夫,肚子基本不怎么疼了,就是偶尔还有一点点隐隐作痛,白带也少了好多。”小倪开心地说道。

岐大夫再次为小倪把脉、看舌象,说道:“如今厥阴肝经之郁结已解,我们换个方子,以当归芍药散合桂枝茯苓丸加减,主攻病根。《金匮要略》中桂枝茯苓丸,桂枝温通血脉,芍药缓急止痛,茯苓渗湿健脾,丹皮、桃仁活血化瘀,诸药合用,有活血化瘀,消症散结之功。再与当归芍药散相伍,加强养血活血、健脾利湿之力,加入怀牛膝引药下行,益母草、泽兰活血化瘀、利水消肿,红藤、败酱草、蒲公英清热解毒,槟榔、台乌药行气导滞,使气血通畅,积液得消。”

处方如下:当归 15g ,赤芍 30g ,川芎 15g ,茯苓 30g ,泽泻 30g ,白术 12g ,桂枝 15g ,肉桂 10g ,丹皮 15g ,桃仁 12g ,怀牛膝 10g ,益母草 45g ,泽兰 30g ,红藤 30g ,败酱草 30g ,蒲公英 30g ,槟榔 10g ,台乌药 15g 。

小倪按照岐大夫的嘱咐服药,11 天后,2015 年 6 月 15 日,她再次来到岐仁堂,脸上洋溢着灿烂的笑容:“大夫,我肚子完全不疼了,白带也没有了,感觉整个人都轻松了!”

岐大夫又仔细为她检查了一番,确认诸症皆消,说道:“病已痊愈,但为了巩固疗效,防止病情反复,你再服用逍遥丸和桂枝茯苓丸一个月。逍遥丸出自《太平惠民和剂局方》,可疏肝健脾,养血调经,使肝气条达,脾运健旺;桂枝茯苓丸继续活血化瘀,消除体内可能残留的瘀滞。”

小倪感激涕零:“太谢谢您了,岐大夫,您真是我的救命恩人!”

看着小倪远去的背影,岐大夫感慨道:“少腹之证,归厥阴肝经所属。治疗此部位疾患,以四逆散疏肝理气,缓解疼痛,再根据具体病症,配合相应的专方专药,辨证施治,方能药到病除啊。”

这一段在岐仁堂发生的故事,不仅让小倪摆脱了病痛的折磨,也彰显了中医辨证论治的神奇魅力,以及岐大夫精湛的医术和仁心仁术。

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